269.你吃完饭会把吃的东西吐出来吗 (第2/2页)
郭炎点点头：“唾液产生过敏反应我懂，可这血......”
问题是hiv的传播，关键还是在蚊子吸血后这一肚子血的去向上。
“小郭啊，蚊子吃什么的？”祁镜抬头看向在天花板周围打转的一只小蚊子，随口问道。
“吃什么......吸血啊。”
祁镜点点头：“那你吃完饭会把吃的东西吐出来吗？”
“当然不会。”
这个问题不仅简单还很蠢，郭炎没怎么细想就说出了答案。但等说完后，他才意识到其中的深意：“额......”
“蚊子吸血一直都是单向的，传播病毒的承载物一直都是它的唾液。”祁镜瞥了他一眼，“普通群众不知道蚊子起包是唾液产生的，所以才会有吸了再吐的说法。你既然知道还这么认为，不应该啊。”
郭炎叹了口气，嘴巴抿成了一个弧线，点点头。
那些通过蚊子传播的病毒，肯定存在一套复杂途径，经蚊子内在的消化体系，成功从血液进入到蚊子的唾液中。最后在叮咬的时候，再通过唾液进入下一个受害者的身体里。
而乙肝、丙肝和hiv病毒并没有这种手段。
一切都说通了。
郭炎刚才还混乱不堪的脑袋，顿时清醒了不少，仿佛拨云见日一般。
“等等，我还有个问题。”林晶解决了手边最后一个病人，看着空荡荡的急诊门口松了口气。她收拾好留下的两本病历册，开口问道：“污染的医用针头可以传播那些病毒，那为什么吸完血的蚊子口器不可以，同样都是针管嘛。”
郭炎没想到在蚊子这件事儿上还能继续深挖，林晶的角度不可谓不刁钻。
祁镜眉毛一挑，没想到林晶看上去挺文静的一个姑娘，骨子里却很较真：“林老师，蚊子嘴上残留的血液只有0.00004毫升，小数点后有4个0。按照hiv感染标准，蚊子起码要在两人之间来回叮上将近2800次，才能引起hiv的感染。”
这种时候，明确的数字比什么都有道理。一堆数字灌下去，林晶被说得没了声音。一旁的郭炎更是沉浸在了这种冷知识中，无法自拔。
然而他们谁都没意识到，这场关于蚊子的问答环节才刚刚开始。
“你们聊什么呢？”梁落英起身走了过来。
“蚊子。”林晶答道，“刚才在讨论乙肝、丙肝和hiv病毒都可以通过血液传播，为什么不能通过吸血的蚊子传播。”
梁落英听了忍不住哈哈笑了起来，觉得很无聊。但听了其中的细节后，她才知道还有那么多有意思的地方。
林晶叹了口气，拿起留在手边的两本病历册翻看了两页，不得不赞道：“你懂得还真不少。”
“平时的兴趣而已。”祁镜没多做解释，马上问向一边的梁落英，“梁老师，刚才那位女病人收上去了？”
“嗯。”
梁落英看了他两眼，抱着试一试的态度问了一句：“你倒是对内分泌的疾病很了解，哪儿看来的？”
“我最近在复习执业考试，之前做题的时候见过。”祁镜解释得很圆滑，执业考试里确实会出一些临床上不多见的偏题。
考试的题目和临床面对病人是完全两个概念，但既然他都这么说了，梁落英也不好再追问什么。其实就算问了，也问不出个所以然来，毕竟医科里的天才太多，指不定什么时候就会蹦出来一个吓全世界一大跳。
撇开刚才的病人不谈，梁落英现在倒是对他们讨论的蚊子感了兴趣。
虽说她知道蚊子不可能传播hiv，但还是想好好问个究竟：“说到蚊子，我有点不太明白。要是一个吸饱了带有hiv病毒鲜血的蚊子正巧在叮人，一巴掌下去，从它肚子里爆开的血液会不会顺着叮咬后的伤口进入人体？”
郭炎：......
祁镜：......
一个林晶已经够让人抓狂了，没想到她的上级医生还要过分。内分泌都是些什么人，怎么会有这么多奇怪的问题。
“别这么看我，这是一个很合理的问题。”梁落英笑着说道，“你要是这个问题都能回答，那就......”
祁镜只是觉得问题奇怪，但奇怪归奇怪，并不表示他没法回答。
没等梁落英说完，他的答案就来了：“还是刚才那个量的原因，叮咬的伤口很小，能接触到的血液非常少。拍死蚊子后，都会把血抹掉，在体外的hiv病毒没一会儿就死了。”
梁落英点点头，对祁镜的解释非常满意。
但主任副主任们都有通病，在询问小医生的时候很容易把控不住力气，莫名其妙下死手。尤其在发现自己问题没难度之后，更难的问题会一个个接踵而至。
接下去的次元已经完全超出了林晶和郭炎的想象。
一个敢问，一个就敢答，而且问答之间相隔的时间非常短，几乎就是脱口而出。在他们两人看来，面前的这场问答完全是在神仙打架，根本没有插嘴的地方。
祁镜刚回答完，梁落英的下一个问题就来了：“那要是没抹掉那滩血迹呢。”
“伤口那么小，马上就愈合了，所以接触的不多。”
“如果被叮咬的人本身凝血就有问题。”梁落英开始做起了假设，“比如血小板计数几乎为0的人，又经过了蚊子唾液的抗凝处理，这时候伤口可没那么容易好。”
“被叮的人血小板低，伤口不容易好，可带有hiv病毒的那滩血里的血小板是好的。在体外没多久，那滩血液就会凝固，根本进不了伤口。”
祁镜马上做出的解释，甚至不只是单纯地想要解释，还设想着回击：“总不见得hiv病毒携带者血小板也很低吧。”
然而梁落英根本不在乎，点点头说道：“也不能完全排除这种可能性。”
“梁老师，这......”
祁镜还想反驳，然而这时候纪清跑了过来：“祁镜，这儿来了重病人，快来帮忙。”
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