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第100章 乔雨被欺负,断骨再接

  第100章 乔雨被欺负,断骨再接 (第2/2页)
  
  不管他做的手术质量如何。至少他的态度相当端正。每天都是马力全开,一台又一台的手术做个不停。迟到的次数也是越来越少。
  
  从他身上已经很难再看到懒惰的影子。
  
  “好了,人都已经到齐,老规矩,小周与陆医生两人独立手术。金铭希给我当助手。再叫两个器械护士进来。”
  
  许医生迅速做出安排。
  
  最惨的就是金铭希,现在每天只能看眼馋的着周灿与陆医生单独做手术。
  
  很快,两名器械护士走了进来。
  
  李师师与田甜。
  
  “周医生早呀!你今天看着好特别哟!嘻嘻!”
  
  田甜笑得很开心,径直走到他的身边。
  
  “师师,我与周医生也是老搭档了,别跟我抢哦!”
  
  这个心机婊,她还自我感觉良好。
  
  却不知道周灿已经对她厌恶到了极点。
  
  不过现在还得忍她一忍,等到时机成熟,周灿会第一时间拨乱反正
  
  在这个时候,周灿表现出强大的定力。
  
  “开始手术吧!”
  
  周灿面无表情,学着许医玩起了高冷。
  
  很快,需要手术的病人送进手术室。周灿捞的第一台手术就是断指再植。
  
  图雅医院因为名气大,再加上这座人口超过八百万。
  
  急诊一天二十四小时都有做不完的手术。
  
  单独做断指再植,周灿这还是第一次。
  
  以前在老师的指导下参与过断指再植的大部分手术任务,暂时还没有失败记录。
  
  许医生这次直接把这位病人分给他,估计是想锻炼一下他的断骨续接能力。
  
  这也是周灿唯一没有实操过的手术部分。
  
  “断指多久啦?”
  
  “一小时左右吧!医生,我这指头还能接活吗?”
  
  病人痛得额头直冒冷汗。
  
  那截断指已经由急诊科的接诊医生、护士处理过了。也没做别的处理,就是冷藏。
  
  这样可以减缓断肢的死亡速度。
  
  通常来说,断肢再植,时间越短越好。
  
  理论上超过六到八个小时就很难接活了。如果保存环境恶劣的话,这个时间会更短。
  
  “别太担心,我们会尽全力给您做断指再植术。能否接活,取决于多方面,包括整个手术过程是否顺利,血运是否通畅,术后的护理等等。我们这里经常做断指再植手术,成活率非常高,您积极配合治疗的话,效果肯定更好。”
  
  周灿在手术间混了一个多月后,也学会了医生的基本生存技能“忽悠”。
  
  这是与病人打交道必备的技能之一。
  
  “您放心,我一定积极配合。”
  
  病人被他忽悠进去了,当场像个乖宝宝一样积极配合手术。
  
  旁边的田甜还在有一搭没一搭与不远处的李师师、陆医生聊着天。
  
  “麻醉剂!”
  
  周灿不得不提醒她。
  
  然后她开始调配局部麻醉剂。
  
  一般来说,罗哌卡因是首选的常用局麻药物。单次使用不超过3mg/kg,哪怕是五百斤的大胖子,也不能超过极限用量200mg。
  
  使用时,需要用生理盐水稀释。
  
  这些工作都是由器械护士来准备的。
  
  如果是大手术,会由巡台护士准备,器械护士检查。
  
  不过大手术一般都是腰麻或全麻,用到局麻药剂的机会并不多。
  
  眼下这位病人,周灿准备给他实施臂丛神经阻滞麻醉。
  
  通常来说,效果相当不错。
  
  麻醉持续时间能达到四小时以上。
  
  这么长的时间,以他的手术速度,接好一根断指完全够用了。
  
  田甜终于把麻醉剂配好,递给周灿。
  
  对病人的左手成功实施麻醉后,他可以开始下一步工作了。
  
  清创。
  
  这门医术目前是住院医下等水平。
  
  升得有点慢,但是没办法。
  
  一位病人最多给他带来一到两点清创术经验值。而且还不是每位病人都需要清创。
  
  病人的断指应该是利器所伤,断口齐整。
  
  这对手术是有利的。
  
  值得一提的是,断指清创并没有想像的那么随意。像他们这种正规大医院,往往会选择在显微镜下清创。为的是防止将陷缩在皮下组织的血管与神经切除掉。
  
  清创并不只是对残留断指截面清创,还包括断掉的那一部分。
  
  最难搞的是骨头清创。
  
  哪怕是这种切口较为整齐的伤口,骨断端也需要清去0.5cm左右,以保证接骨能够成功。
  
  清创完毕,接下来就是考验他的时候到了。
  
  接骨。
  
  周灿根据病人的情况,准备选择用一根不锈钢钢针连接断指髓腔。
  
  许医生走了过来,站在旁边监督指导。
  
  这是怕周灿搞砸。
  
  “接断指指骨的钢针!”
  
  周灿有些抓狂。
  
  这个田甜笨得像头猪,除了常规的手术器械耗材不用太提醒,别的她都是木头一样。
  
  需要提醒才能临时准备。
  
  这也严重影响了手术进程。
  
  在手术室内,恐怕也只有许医生有资格骂她。
  
  周灿是没权力骂她的。
  
  论资历,她比周灿老。
  
  “用多大的钢针?”
  
  田甜问道。
  
  “1mm.”
  
  周灿真的想骂她是猪了。这种问题还要问。
  
  如果是乔雨给他当器械护士,老早都已经准备好了。
  
  真不知道田甜把心思用在了什么上面?
  
  如果对手术不感兴趣,可以不当预备器械护士啊。
  
  等她把钢针准备好以后,周灿早就等得不耐烦了。就连旁边的许医生都有些看不下去。
  
  “田甜,下次要提前准备好,不然非常耽误手术时间。”
  
  当着病人的面,这已经算是给她留足了面子。
  
  “好的好的!主要是这位病人第一个进手术室,所以准备工作没那么充分。”她嘴上答应着,保证下次该犯还犯。
  
  周灿接过钢针,开始小心翼翼的对断指的两端骨髓腔进行固定。
  
  这个操作他已经看许医生操作过多次,其中的要领,技巧,注意事项,许医生都已经对他倾囊相授。
  
  正常来说,像这种骨外科的医术,必须到骨外科轮转规培的时候才能学习到。
  
  所以说,有一个厉害的好老师,确实可以让规培学习的效率提升好几倍。
  
  他小心翼翼的操作着,一步一步,最终成功将断指与指部残端固定住。
  
  检查了一下,确定无误。
  
  【恭喜你获得断骨接合术。可用于骨头断裂后的续接。】
  
  【断骨接合术,当前经验值,一级1/10。实习不及格水平。】
  
  他一阵郁闷,怎么这么低?
  
  还好这位病人的断指指骨接成功了。
  
  (本章完)
  
  
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