第140章 人年轻，技术不年轻。局面一点点打开 (第1/2页)
　　
　　一助听了这话，顿时火冒三丈。
　　
　　这话啥意思？
　　
　　不就是拐着弯的嘲笑他这个一助无能，帮不上忙吗？
　　
　　“你以为止血那么简单？拿把止血钳夹住血管就行了？年轻人，我告诉你，看书和实际操作根本就是两个概念。”
　　
　　一助冷笑着用老气横秋的语气教周灿这个新手。
　　
　　心里怕是在骂，这些个年轻人，一天天总想着出头露脸。
　　
　　也不掂量掂量自己有几斤几两。
　　
　　“欧医生，能让我用止血钳试一下吗？能帮到您，那是最好。万一帮不到，止血钳的破坏力可控。”周灿的目光看向欧医生。
　　
　　此刻，欧医生十分苦恼。
　　
　　病人的血管正在喷血，他尝试直接用手按压多个部位的血管，可惜收效甚微。
　　
　　现在的局面极为不利。
　　
　　基本上等于陷入一个死循环。
　　
　　止不住血，那些不断喷出的鲜血会遮挡视线，让他无法找出无法电凝止血的真正原因。
　　
　　医生做手术，最怕的就是搞到重要神经、不明原因的出血、并发症。
　　
　　三种情况都有可能造成极为糟糕的后果。
　　
　　搞到神经，轻则瘫痪，重则直接呼吸暂停、心跳停止、死亡。
　　
　　不明原因的出血，后果同样是死亡，止不住血，病人凶多吉少。特别是这种内出血。
　　
　　并发症，既有可能是术中并发症，也有可能是术后并发症。
　　
　　手术前，医生为什么要问过敏史、有无高血压、心脏病、糖尿病等等。就是充分考虑手术实施过程中，会不会引起其它并发症。
　　
　　一些心脏病人，手术时的耐受程度极低。
　　
　　可能还没开刀，刚抬上手术台，就把他吓到心脏病发作。接下来，医生们要做的不是手术，而是手忙脚乱的抢救病人。
　　
　　至于术后并发症，以前不受重视。
　　
　　现在越来越多的外科医生，把术后并发症列为头号杀手。
　　
　　就拿脊髓硬膜外血肿来说，有可能是病人自身引发。也有可能手术过程中，实施麻醉，腰穿没做好导致的。
　　
　　当时发现不了。
　　
　　等到术后发现病人瘫痪了，一查，这才发现脊髓硬膜外血肿。
　　
　　血肿位置正好是腰麻的位置。
　　
　　这个就是最简单的术后并发症。
　　
　　手术后的肺部感染、肾脏衰竭、心肺衰竭等等，那就更不必说了。
　　
　　欧医生正在无计可施，准备向上级医生求援之际，听到周灿主动请缨。他第一次拿正眼打量这个胆子很大的规培生。
　　
　　周灿刚才能说出病人出血不止，有可能是他切除畸形血管时伤了脊硬膜下的血管，也有可能是正好切到了血管的分叉点。
　　
　　这两种思路都不是普通人所能提出。
　　
　　欧医生对周灿的能力也就高看了两眼。
　　
　　“陈越，让他试试！”
　　
　　欧医生对一助说道。
　　
　　基本上就是抱着死马当活马医的心态。
　　
　　正如周灿所说，止血钳的破坏力极小。最多就是把血管夹伤。但是如果能够帮助他止住血，那就避免了向上级医生求援。
　　
　　面子保住了，问题也能得以解决。
　　
　　请上级医生过来灭火，并不是想请就请，是有代价的。
　　
　　导致在上级医生心目中丢分、手术权重降低、手术能力遭到质疑。
　　
　　这些都会造成很不好的影响。
　　
　　经常可以在新闻上看到某家医院出了医疗事故，涉事医生瞒报，避重就轻，发现问题后未按规定及时向上级医生汇报，这才导致出事。
　　
　　这么低级的错误都能犯。
　　
　　你以为涉事医生傻吗？
　　
　　其实人家聪明得很。
　　
　　他只是抱着侥幸心理，以为自己能处理好。这才没报给上级医生。
　　
　　最终导致出了事故。
　　
　　欧医生发了话，一助不管是否愿意，只能老老实实让开位子。
　　
　　周灿拿过护士递来的止血钳，先是仔细寻找出血点的血管脉络。
　　
　　不过他也遭遇到了欧医生同样的问题。
　　
　　不断喷出的鲜血，导致脊硬膜的视野被严重干扰。这个哪怕是不停的吸掉积存的血液都没用。
　　
　　出血太快了。
　　
　　而且要寻找血管脉络，必须从出血点所在位置入手。
　　
　　周灿早就练出了一种本领。
　　
　　可以通过血液的波纹，找出出血点在哪。现在，出血点非常明确，他要做的就是通过血液的波纹，‘寻龙断脉’。
　　
　　天下万法相通，这个与风水中的堪舆有着异曲同工之妙。
　　
　　“出血的血管，近心端位置应该在这。”
　　
　　话落，他用止血钳夹住一根毫不起眼的膜下血管。
　　
　　神奇的一幕出现了。
　　
　　出血应声立止。
　　
　　“神了，真是神了！”
　　
　　欧医生高兴的喊道。
　　
　　一助则是满脸羞愧的看着大出风头的周灿。
　　
　　在手术室，都是实实在在的真本事，玩不得半点虚的。
　　
　　周灿成功止住血，说明止血能力确实在他之上。
　　
　　甚至比欧医生还要更强。
　　
　　“血管不能夹得太久，否则容易伤到血管与脊硬膜。电凝止血已经尝试过多次，均失效。您看能否结扎止血？”
　　
　　反正是一根切掉了末端脉络毛细管网的血管，结扎止血，应该是一个比较好的办法。
　　
　　“稍等，我查看一下！”
　　
　　欧医生对周灿说话客气多了。
　　
　　先把积血吸净，以免阻碍视线。
　　
　　没了干扰，他很快便找到了问题。
　　
　　“是我切除畸形血管时，把血管弄裂了，难怪电凝止血老是止不住。这根血管畸变还挺厉害，已经影响到了脊硬膜下的血管部分。”
　　
　　原因找到了。
　　
　　欧医生很高兴。
　　
　　有时候就是这样子，问题没找到前，什么情况都有可能。只有迷雾散去，找到真正的原因，这才恍然大悟。哦，原来出血不止的原因这么简单。
　　
　　“得继续向下探查，把病变的问题血管全部切除干净，然后再结扎。不然早晚是一颗不定时炸弹。”
　　
　　欧医生说道。
　　
　　“这种情况，已经有必要切开硬脊膜，一探到底。彻底解决隐患。”
　　
　　按规定，手术过程需要做一些必要的记录。
　　
　　本来只是脊髓硬膜外血肿清除术，现在要切开硬脊膜，相当于手术升级了。
　　
　　必须给出合理的解释。
　　
　　一般情况下，手术过程由第一助手记录。主刀看过后，签字。
　　
　　也可以二十四小时内，主刀亲自写。
　　
　　欧医生切开硬脊膜，经过一番查探后，发现这根血管虽然不是很粗，但是病变相当厉害。
　　
　　一直延伸了将近3CM，出现畸变、硬化。
　　
　　将其切除后，按照周灿提出的建议，对血管段端做了结扎。
　　
　　“好了，可以松开止血钳了。”
　　
　　欧医生对周灿说道。
　　
　　周灿试着慢慢松开止血钳，果然不再出血。
　　
　　所有人都是露出高兴的表情。
　　
　　“对了，伱叫什么名字？止血能力挺突出的嘛。”
　　
　　欧医生一边缝合脊硬膜，一边询问周灿的姓名。
　　
　　要不是周灿表现如此突出，估计规培两个月，欧医生不一定能记住他的名字。
　　
　　可能问都不会问。
　　
　　现在，他觉得周灿有资格让他记住名字了。
　　
　　
　　
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