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第220章 危险的脑疝,借助积血查出血点

  第220章 危险的脑疝,借助积血查出血点 (第2/2页)
  
  接下来的颅骨钻孔没敢让周灿上手。
  
  因为钻得不好,很容易对患进造成重大伤害。
  
  在卸下来的骨瓣上钻孔,是个外科医生都敢操作。但是直接在患者的颅骨上钻孔,技术含量极高,便是一般的副主任医师都难以完成这个操作。
  
  颅骨下就是脑硬膜,再下面就是重要脑组织、脑干、血管、神经了。
  
  随便伤到哪,都会造成不可预测的伤害。
  
  直接导致患者呼吸骤停,心跳骤停,那是再正常不过的事情了。
  
  所以,颅骨钻孔必须由手术经验极其丰富的神外主任医师来完成。
  
  武白鹤亲自给患者的颅骨钻孔开窗。
  
  一助用乳突牵引器拉伸头皮,以便武白鹤顺利开出骨窗。
  
  只见武白鹤小心翼翼的给患者的颅骨钻孔,周灿则站在旁边观看学习。
  
  颅骨开窗,不管是钻孔还是用电锯割开一个骨瓣,都是极其危险。
  
  主要是很难把握好那个度。
  
  武白鹤完成开窗后,切开脑硬膜,使用内镜开始为串者实施脑血肿清除手术。
  
  一点一点清除患者颅内血肿,他的动作像是在呵护一个婴儿。
  
  生恐动作过大伤害到婴儿。
  
  颅内的脑组织其实比婴儿还要更稚嫩,更脆弱,稍有不慎就会造成无法挽回的严重后果。
  
  周灿站到台下不时盯着内镜屏幕,不时又看看武主任的手是怎么操作内镜的。
  
  “糟糕!”
  
  武白鹤清除患者颅骨的部分血肿后,脸色大变,眉眼间透出一丝凝重与紧张。
  
  “武主任,怎么啦?”
  
  周围的医生们的心为之揪紧。
  
  “把淤血清掉后,患者颅内的血哗哗地往外冒。由于术前来不及做血管造影,现在想要找到出血点并不容易。这种出血不能及时止住,患者将会很快死亡。”
  
  武白鹤本以为根据自己的丰富经验,足以应对任何情况。
  
  没想到出血点十分隐秘,找了两圈都没找到。
  
  抢救已经超过三个半小时,患者救活的希望一点点变得渺茫。
  
  按照国际抢救经验,脑疝紧急手术的时间超过四小时,基本上可以宣告死亡。
  
  现在已经抢救了足足近四个小时,出血点找不到,供血末端的脑细胞将会因为缺血而死亡。
  
  这种脑细胞与脑组织的死亡不可逆转。
  
  武白鹤终究年纪偏大,大半夜的赶到医院做了这么长时间的手术,体力、精力都明显有些不支。
  
  可是内镜手术,他手下的副主任医师,主任医师,没一个特别厉害的。
  
  “武主任,要不让周灿顶替你一会儿吧!”
  
  温主任在旁边看得一阵着急。
  
  这么多主任医师,副主任医师组成的手术团队虽然华丽,但是其他压根合不上力。
  
  最多就是帮着麻醉医生一起努力给患者稳定生命体征。
  
  手术的输出主力始终只有武白鹤一人。
  
  “周医生有信心吗?”
  
  武白鹤停下手术,转头询问手术台下早就想要请缨的周灿。
  
  上级医生一般都是问,有信心吗?把握有几成?
  
  而不会像家属那么问,病能治好吗?几天能好?一定能救活吧?
  
  医生都是亲自做过手术的人,懂得其中的艰辛与不确定性。
  
  家属和病人却不懂这些。
  
  非要逼着医生给出一个肯定的回答,那是不可能的事情。
  
  “有!”
  
  周灿的回答简短有力。
  
  “来吧,你试试看,能否找到出血点!刚才我的内镜探头寻找时,相信你也观看了,那些探过的区域基本可以排除。一定要小心操作,千万别伤到脑干和蛛网膜下的重要血管、神经。”
  
  武白鹤让出主刀位子后,并没有走下手术台。
  
  而是站在旁边看着。
  
  周灿暗自庆幸,止血术正好在不久前晋升到了五级,这才让他敢于挑战一下这台手术的止血任务。
  
  刚才他一直在台下观看。
  
  如果没猜错的话,出血部位很可能是脑部血管瘤或者畸形血管破裂。
  
  大一点的血管瘤,武白鹤的手术经验无比丰富,肯定早就找出来了。
  
  小的血管瘤,出血量应该不会这么大。
  
  那就只剩下最后一种可能,出血原因是畸形血管破裂。
  
  他操控着内镜探头在颅腔内小心翼翼的查探着。
  
  与武白鹤的查探方式不同,周灿故意不把颅腔内新的出血吸掉。让它形成血洼。
  
  “这到底行不行啊?怎么感觉他在玩呢!”
  
  “让一个规培生操作,实在有些儿戏。”
  
  “看着真是让人着急,可惜我的内镜操作技术不行,不然换我上,应该能够找到出血点。”
  
  不少现场的医生看得一阵着急。
  
  他们觉得让周灿做这台手术简直就是荒唐。
  
  站在手术台上的周灿却是不受外界的质疑声所影响,而是专心盯着内镜屏幕。手中的内镜微微变换着角度,缓缓移动。
  
  他不知道别的医生止血术升到五级后,有哪些能力。
  
  反正他早在止血术升到四级时,便能通过血液的流向、积液表面的波纹来追踪出血点的大致部位。
  
  突然,他的眼睛一亮。
  
  “出血点原来隐藏在右脑球内,怪不得武白鹤一直没能找到。”
  
  这个位置很容易被忽视。
  
  就算探头查到了附近,也容易快速移走。
  
  “哎,哎,内镜怎么移进去了?危险!”
  
  “快停止!”
  
  几个主任医生看到周灿的操作后,吓了个半死。
  
  周灿没有停止,反而很笃定的直接探进脑球内的目标位置。
  
  这个操作过程其实是非常不容易的。
  
  幸亏他的抓持术、传递术都升到了四级。移开一些脑组织,为内镜查探制造有利空间时,正好派上了用场。
  
  【抓持术经验值+1。】
  
  【首次成功抓持重要脑组织,奖励抓持经验值+100.】
  
  【传递术经验值+1.】
  
  【首次成功传递、牵拉重要脑组织,奖励传递术经验值+100.】
  
  每做高难度手术必须重奖。
  
  周灿乐开了花。
  
  更大的惊喜还在后头,探头拍到了让他振奋的画面。
  
  “出血点找到了!果然是畸形血管破裂出血。”
  
  周灿的探头刚一抵达出血位置,就看到哗哗的鲜血往外冒,血液冲刷到探头上。
  
  出血量相当大。
  
  肯定是动脉破掉了。
  
  而且不是细小的动脉血管,而是直径比较粗的脑动脉血管。
  
  怪不得患者无法凭借自身的凝血能力止住出血。
  
  “好!太好了!找到了出血点就意味着患者救回的希望大了很多!”
  
  武白鹤无比兴奋。
  
  那些质疑周灿的医生们,一个个闭上了嘴,为刚才的冒失言行感到羞愧。
  
  谁也没想到周灿真的能够找到颅内出血的血管。
  
  耗时仅九分钟。
  
  此刻,甚至有人觉得要是早点让周灿接替武白鹤的主刀位,或许对患者更有利。
  
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  (本章完)
  
  
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