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第525章 高水平药理,查户口的明主任

  第525章 高水平药理,查户口的明主任 (第2/2页)
  
  千人千病,一病一方,这是古代中医就已经总结出来的经验。
  
  看似都是危急患者,抢救的方法可能截然不同。
  
  就算都是使用同一种药物,也可能剂量上有很大差别。有的患者需要急推,有的需要缓慢静滴。剂量有的患者可能只需0.5ml就足够了,有的可能推这么点根本不起作用。
  
  比如体重过于肥胖者,往往需要加大剂量。
  
  另外还要考虑患者是否存在这类药物过敏、不吸收、是否有禁忌的基础疾病等等。
  
  比如做过支架手术的患者,使用止血药物就要特别谨慎。
  
  这类患者正常情况下,需要终身服用抗凝药,以防止再次发生血管堵塞。
  
  “明白了!”
  
  茹亚姬受教的点点头,感激的看了周灿一眼。
  
  对于周灿的临床抢救能力,她不由更加钦佩。更是深深的感受到了两人之间的实力差距。
  
  本以为只有手术方面与周灿的差距极大。
  
  没想到抢救危急患者,无论是诊断还是用药,周灿都远在她之上。
  
  这回,她算是彻底服气了。
  
  旁边的庞厚忠,更是蔫头巴脑,一副打击不轻的模样。
  
  给患者静脉推了0.5mg的阿托品后,患者的情况有所好转。
  
  不过情况仍然令人担忧。
  
  “明主任,您觉得现在给患者输血150ml左右会有风险吗?”
  
  周灿询问道。
  
  现场拥有高水平抢救能力的人只有两位,一个是明馨主任,一个是项非主任。
  
  商量的话,肯定是找管事的麻醉医生商量。
  
  毕竟在术中,由她来负责患者的生命安全。
  
  “为什么是输血150ml,而不是200ml以上?”
  
  她反问道。
  
  “可能我这人做事一向过于谨慎。刚才我根据患者的心率、血压计算了一下,输血150ml应该勉强够用了,刚好可以稳住他的生命体征。支撑着把颅内手术做完。输太多的话,我担心引发其它不可测的后果。也会加大颅内止血的难度。”
  
  周灿给出了自己的答案。
  
  顿时再次惹得众人投来羡慕嫉妒恨的目光。
  
  计算输血量,不算特别高明的本领。基本上很多医生都能根据患者的血色素水平计算出失血量,然后制定输血补液量。
  
  但是在这种临床急救中,需要不动声色在极短的时间内,仅仅只是根据患者的心率、血压等参数,精准的计算出输血量,便是项非主任都要自愧不如。
  
  150与200,看似只差了50ml,但是输进患者体内后,可能打破某种平衡,引发一系列的不良后果。
  
  这中其的输血量精准拿捏,便是真正的高水平体现。
  
  “取150ml血浆过来,立刻给患者输血。”
  
  明馨主任下达指令。
  
  对患者输血的过程中,吴庸明一直没也再给患者的颅骨钻孔。
  
  刚才着实把他给吓得不轻。
  
  “周医生抢救急危重症患者的本领很出众啊!你跟着图雅的哪位医生学习过?是重症医学科的刘相庆主任?”
  
  明馨主任真着输血的这个空档,打听周灿的来历。
  
  因为这小子实在太优秀了。
  
  “没想到您认识刘主任,我确实跟着他学习过一段时间。”周灿还挺怀念在重症医学科规培的那段日子。更是对刘相庆主任充满了感激。
  
  学医生涯中能遇到一位这种全力栽培你的主任医师,就足以庆幸了。
  
  并且只要努力点,天赋不太差,很容易混出头。
  
  周灿要比其他人更幸运,因为赏识他的主任医师太多了。他们对周灿全力培养,倾囊相授,这才最终打造出了这么一个妖孽级别的年轻医生。
  
  哪怕是在省人民医院这样的省级三甲大院,也是处处惊艳了众人。
  
  让他们见识了图雅人的风彩。
  
  “名师出高徒,怪不得你这么厉害。伱的外科本领又是跟谁学的?刚才看你做手术,我看到了图雅两大名刀的影子。既有着最稳手术刀的影子,又有着曾经创下世界纪录的许一刀影子,你能得到这么多的顶尖主任医师传授,该不会是官二代吧?”
  
  明馨主任对他的态度明显亲和了不少。
  
  这个问话多少有点开玩笑的成分了。
  
  “您干嘛呀?查户口啊!”周灿微笑着回应,就这么点老底,他可不想被人全给翻出来。“您看,患者的体征现在已经稳定了,应该可以抓紧时间再次手术了。刚才患者的血压骤降,心动过缓,其实只是头部开孔时受到创伤的一种应激而已。就相当于一座即将倒塌的房子,本来就要倒了,略微震动了一下,引发了它的倒塌而已。”
  
  周灿赶紧转移了话题。
  
  他很聪明,把众人的关注点直接拉回到患者身上。
  
  这样也就避免了这帮人好奇心过度,纷纷打探他的来历与底细。
  
  “那就先把手术做完再说。等会手术做完了,你得陪着我们聊两句。如果图雅的年轻医生里面,有多位都像你这么优秀,我们省人民医院不如直接给你们收编了得了。”
  
  她这又是一句玩笑话。
  
  不过说的也是事实。
  
  如果图雅能够有十个周灿这种水平的年轻医生,那就太恐怖了。
  
  只要成长起来,几乎可以轻易碾压省内所有医院。
  
  那真的是打遍省内无敌手的那种。
  
  周灿苦笑着不说话,沉默是金。
  
  这时候,保持沉默是比较聪明的一种做法。
  
  手术在继续。
  
  吴庸明再次试着给患者的颅骨钻孔,这次果然没有再出现问题。
  
  接下来切开硬脑膜,吴主任同样展露出精湛的手术能力。
  
  这些省人民医院的主任医师,都很强。
  
  “周医生,要不你来给我辅助怎么样?”
  
  出乎意料的,打开脑硬膜后,吴庸明临场换将,直接向周灿发出了邀请。
  
  惹得他的医助相当不高兴。
  
  这也是没办法的事情。
  
  患者的情况极为危险,接下来的止血手术将会是地狱级难度。更有可能再次发生意外。
  
  见识了周灿在腹腔镜手术中的出色表现后,吴庸明最终经过天人交战,这才做出了临场换将的决定。让周灿来给他当辅助,有多个好处。
  
  比现有的医助更可靠,更能给他带来安全感。
  
  就算患者真的再次发生点意外,不需要他开口,周灿就会直接帮着设法抢救。
  
  还有,周灿的血管吻合能力超强,又快又好。出血点靠近脑干,说不定就需要周灿来修复血管。
  
  (本章完)
  
  
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