第282章 TIMI 3级 (第1/2页)
　　
　　“过去了。”
　　
　　李亚平低声说了一句，语气里带着一丝不易察觉的放松。
　　
　　从导丝进入闭塞段开始，手术室里没人说过一句多余的话，连呼吸都下意识放轻，就怕一点动静扰了操作的人。
　　
　　周成没说话，只快速接过苏逸递来的造影导管，精准扣住接口，推注了造影剂。
　　
　　屏幕上瞬间显影，黑白色的影像里，原本完全堵死的前降支冠状动脉，终于有了微弱的血流顺着血管往前跑。
　　
　　导丝的走形完全在血管真腔里，没有出现夹层，没有穿破血管。
　　
　　这一步成了，最险的一关算是闯过去了！
　　
　　导丝要从完全堵死的血管里穿出一条通路，稍有不慎就会扎破血管，造成心包填塞，病人当场就可能下不了手术台。
　　
　　刚才那十几分钟，在场的人眼睛都在屏幕上，连赵文琪都停下了手里的活，手就搭在除颤仪的把手上，随时准备抢救。
　　
　　周成悬着的心，终于落下来了一点点。
　　
　　他甚至能感觉到，后背的洗手衣早就被冷汗浸透，紧紧贴在皮肤上，铅衣压得肩膀早就麻了。
　　
　　刚才全程憋着气，连呼吸都不敢大喘，就怕手晃一下，前功尽弃。
　　
　　他抬眼扫了一下心电监护仪，屏幕上的波形平稳，窦性心律，没有再发室早。
　　
　　血压数值从刚才的90/60，慢慢升到了110/70，彻底稳住了。
　　
　　“球囊。”周成开口，声音带着一点不易察觉的颤抖。
　　
　　苏逸立刻反应过来，手脚麻利地把预扩球囊递到了他手里，动作比之前稳了不少。
　　
　　周成接过球囊，顺着导丝慢慢送进了血管里，手腕轻轻调整角度，精准定位到了闭塞的病变处。
　　
　　整个过程，他的上半身纹丝不动，只有手指和手腕在细微动作，稳得没有一丝晃动。
　　
　　“加压扩张。”
　　
　　他话音落下，一旁的李亚平立刻握住压力泵，眼睛盯着刻度表，一点点给球囊打起了压力，到预定的8个大气压，稳稳停住。
　　
　　球囊扩张的瞬间，患者的心率又快了几分。
　　
　　监护仪上的滴滴声陡然变急，跳了几个室早，可很快就转回了窦性心律，没再像之前那样恶化。
　　
　　周成的眼睛没离开屏幕，到了预定的30秒，立刻吩咐：“泄压，撤球囊。”
　　
　　李亚平立刻泄压，周成平稳地把球囊顺着导丝撤了出来。
　　
　　再次推注造影剂，屏幕上，血管的狭窄处已经被扩开。
　　
　　造影剂顺着血管往前跑，血流比之前顺畅了不少。
　　
　　“支架准备。”陈明开口，声音不大，却让手术室里的人都松了半口气。
　　
　　这句吩咐，是彻底认可了周成的操作。
　　
　　周成点点头，接过苏逸递来的支架，依旧是稳得没有一丝晃动的动作。
　　
　　顺着导丝把支架精准送到了刚才扩张的病变位置。
　　
　　他前后微调了两次位置，哪怕只差了一毫米，也稳稳拉了回来，确认完全覆盖病变，不会移位，才开口。
　　
　　定位、确认、释放，整个过程没有半分多余的动作，一气呵成。
　　
　　最后一次推注造影剂。
　　
　　屏幕上，原本完全闭塞、连一点造影剂都过不去的前降支，此刻全程显影。
　　
　　血流顺畅，毫无阻碍，达到了TIMI 3级！
　　
　　冠脉造影的血流TIMI分级，是评估冠脉血流灌注的金标准。
　　
　　TIMI 0级，就是血管完全闭塞，没有一丝血流通过，也就是病人术前的状态。
　　
　　TIMI 1级，只有少量造影剂能渗透过去，没法充盈远端血管。
　　
　　TIMI 2级，远端血管能充盈，但血流缓慢，通而不畅。
　　
　　只有TIMI 3级，是完全正常的前向血流，是冠脉介入手术追求的最理想目标。
　　
　　
　　
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