第83章 人救回来了,后面还没完 (第1/2页)
空白模板挂在投影上。
光标停在“姓名”后面,一下一下闪。
年轻干事的手悬在键盘上,没敢先敲。
陈建国那张随访单压在键盘旁边,纸角刚被周明远按平,又慢慢翘起来。
刘振华把笔记本推到桌中央。
“先录陈建国。”
键盘声响了一下。
姓名:陈建国。
病种:A型主动脉夹层术后。
找谁:心脏大血管外科门诊;夜间或胸闷、背痛、出汗、血压异常时,急诊胸痛通道。
什么时候回急诊:胸闷加重、背痛、出冷汗、晕厥、血压明显异常。
药怎么问:出院带药按医嘱吃,头晕、漏服或想减药,先联系心脏大血管外科。
周明远盯着那几行字。
“别写成所有夹层病人都一样。就照陈建国这例写。”
年轻干事刚落下的手又停住。
刘振华把“陈建国这例”五个字记在旁边。
“行,模板里留病例口径,不套全院。”
秦海靠在椅背上,脸色还是不太好。
“这就开始了?”
杜专家看他。
“不想做?”
“我是不想急诊变成电话客服。”
秦海把转运登记板往桌上一放。
板面上还留着谢广义和沈清远的两行。
“夜里抢救室电话都接不过来,再让护士一个个追踪,追不上,锅还是急诊的。”
周明远冷笑。
“你不追,半夜胸口闷了,人还是往你那儿送。”
秦海看他。
“所以别把纸写得像你们心脏大血管外科已经甩给急诊。”
两个人声音都不高。
可桌边几个科室主任都停了笔。
陈守一在桌面上敲了一下。
“先别吵归属。”
他看向刘振华。
“追踪单不是让急诊包后半辈子。它要解决的是,家属再遇到危险时,别从导诊台、社区、门诊、急诊之间乱跑。”
刘振华点头,把模板往下拉。
“第二个写谁?”
没人马上答。
桌上的材料很多。
每一张都曾经是抢救室里的急事。
纸页摊开以后,桌边反倒没人急着翻下一张。
林野坐在后排,手里还捏着那块登记板。
光标停在第二行,像等着有人把名字从纸堆里捡出来。
杜专家忽然回头。
“林野,你说。”
秦海的眉头动了一下。
“他坐后排。”
“坐后排也能报名字。”
杜专家没有看秦海,只看林野。
“别说判断,别说方案。只说哪几个最容易回头找不到门。”
林野把登记板翻到昨天那页。
纸边被翻得发软。
“谢广义。”
唐振东原本正在看手机,听到名字,抬了头。
“心梗那个?”
“嗯。”
林野把转运登记板推过去。
“他原本排腹部彩超,后来胸闷出汗、软倒,心电图下壁导联ST段不对,进导管室。右冠近段闭塞,导丝通过,球囊扩张后血流恢复一部分。”
唐振东把手机扣到桌上。
“这个归心内科随访。”
秦海马上接。
“夜里胸痛、出汗、晕,还是走急诊胸痛通道。”
年轻干事开始敲。
姓名:谢广义。
病种:心梗急诊介入后。
找谁:心内科门诊;胸痛、出汗、晕厥或胸闷加重,急诊胸痛通道。
唐振东看着屏幕,眉头一皱。
“再加一句。胸痛别自己含药硬扛,尤其出汗、低血压、要晕,先打120。”
年轻干事敲到一半停住。
“低血压家属不一定知道。”
唐振东啧了一声。
“那写头晕、眼前发黑、站不住。”
刘振华低头记。
“家属能听懂。”
唐振东瞥他。
“你现在倒开始会写人话了。”
刘振华被噎了一下,笔尖差点划出格子。
秦海短短笑了一声。
会议室里绷着的气松了半寸,又很快压回去。
第三行光标跳出来。
刘振华看向林野。
“还有?”
林野的目光落到登记板另一行。
沈清远。
那一晚,水封瓶歪在床侧,胸管管路被床栏压过,备用氧气瓶的轮子蹭过地砖。
“沈清远。”
胸外科值班医生刚被电话叫来,站在门边。
听见名字,他肩膀先僵了一下。
“他不是还在院内观察吗?”
“所以才要写。”
林野把记录翻到对应时间。
“自发性气胸,闭式引流后转运途中胸管受压、水封瓶倾斜、氧气瓶快空,血氧掉到八十八。后来床旁处理,水封通畅,血氧九十四,继续观察。”
胸外科值班医生脸色发紧。
“这张不是出院随访,写的是院内转运问题。”
杜专家把笔敲在本子上。
“追踪单不只给家属看。”
他看向刘振华。
“院内转运后,谁确认到位,谁确认管路还通,谁告诉病人和病区‘出什么情况要马上回急诊’,也算闭环。”
刘振华把模板第二页打开。
“那这一类单独列院内交接?”
秦海点头。
“胸管先列。别把胸管、导尿管、中心静脉管路、引流管全塞一张纸。”
胸外科值班医生没再反驳。
他把手机从口袋里拿出来,翻出一张照片。
“这是后来病区补拍的固定照片。”
照片里,水封瓶挂在床侧,管路重新绕过床栏。
胶布边缘有一道重新贴过的折痕。
林野看了那道折痕,又把目光移回模板。
年轻干事敲得很慢。
姓名:沈清远。
病种:自发性气胸,胸管引流后。
找谁:胸外科病区或门诊;胸闷、气短、胸管脱落、管路受压、水封异常,立即联系医护或回急诊。
什么时候回急诊:呼吸费力、血氧下降、胸痛加重、胸管意外脱落。
胸外科值班医生低声补了一句。
“水封瓶别自己抬高,别倒着放,也别夹管。”
年轻干事把这句也补进去。
秦海看着屏幕。
“这句比你们病历里那堆专业词有用。”
胸外科值班医生没顶嘴。
第四行。
刘振华的笔停在名单旁边。
“脑血管那例呢?”
会议室安静了一点。
罗建平不在,神经外科值班医生接了电话免提。
听筒里先传来病房门被带上的声音。
“哪例?”
刘振华看林野。
林野把登记板翻到头痛女性那页。
“午后头痛女性。突发爆炸样头痛、呕吐、怕光,血压高,头颅CT提示出血,血管成像提示前交通动脉可疑动脉瘤。介入初步处理后进重症监护室继续监护。”
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